Созданный в Германии радиоактивный препарат доказал возможность неинвазивным путем находить и дифференцировать около 30 видов злокачественных опухолей.
Уникальная немецкая технология 68Ga-FAPI позитронно-эмиссионная / компьютерная томография (ПЭТ / КТ) позволяет получать четкие изображения различных опухолей по всему организму.
С помощью данной технологии уточняется также и стадия заболевания.
Под прицелом опухоль-ассоциированные фибробласты
Радиофармацевтический препарат 68Ga-FAPI (FAP-специфический ингибитор, меченый радиоизотопом галлий-68) связывается с опухоль-ассоциированными фибробластами.
Эти фибробласты отличаются от здоровых, и составляют до 90% опухолевой массы.
Данные клетки можно идентифицировать по специфической экспрессии белка-активатора фибробластов (FAP). Для нового исследования 68Ga-FAPI вводили пациентам с различными диагнозами (28 видов рака) с последующим сканированием тела методом ПЭТ / КТ.
Исследование выявило высокое соотношение опухоль / фон, благодаря которому новый радиофармацевтический препарат с изотопом галлий-68 дал изображения превосходного качества. По сообщению врачей, все пациенты перенесли сканирование хорошо.
«Примечательно, что высокая степень поглощения 68Ga-FAPI опухолевыми клетками делает его полезным при многих видах рака, особенно в тех случаях, когда традиционный трейсер 18F-FDG оказывается малоэффективным», — пояснил доктор Уве Хаберкорн, профессор ядерной медицины из Университетской больницы Гейдельберга.
В качестве примера профессор Хаберкорн приводит низкодифференцированные саркомы, которые плохо усваивают 18F-FDG. Это обуславливает уменьшение точности диагностики, ошибки при дифференциации злокачественных и доброкачественных опухолей.
При раке молочной железы ПЭТ / КТ с применением 18F-FDG часто используется в случаях рецидива, но обычно не рекомендуется на начальных стадиях заболевания. При раке пищевода традиционный трейсер тоже имеет ограниченную чувствительность.
68Ga-FAPI — будущее лучевой терапии рака?
Исследование можно выполнять без сложной предварительной подготовки пациента, необходимой в подобных случаях (например, голодание). Это способствует комфорту пациента и существенно повышает комплаенс.
Исследователи говорят, что 68Ga-FAPI однажды будет применяться для лечения рака.
«Опухоль-ассоциированные фибробласты являются иммуносупрессорами и придают опухолям устойчивость к химиотерапии, что делает их привлекательными мишенями комбинированного лечения», — пояснил профессор Хаберкорн.
Поскольку радиоактивный препарат 68Ga-FAPI содержит универсальный DOTA-хелатор, можно пометить его терапевтическими радионуклидами, период полураспада которых соответствует времени удержания молекулы-носителя в опухоли.
Исследование подтвердило, что трейсер накапливается во многих видах опухолей, где открывает колоссальные возможности для его терапевтического использования.
Подробности читайте в июньском номере The Journal of Nuclear Medicine.
Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик